Citat:
Darko Nedeljković:
Da li je negde objasnjeno sta se desava pri smanjemom nivou O2? Da li mozda organizam tezi da dpava i usporava bioloske procese (razmnozavanje virusa)? Da li je korisno pacijenta drzati budnim i davati mu da pricani koristi kobilni, kad je san najbolji oporavak? Meni ovo nista ne deluje fatalno:
"Symptoms of Low Oxygen in Blood (Hypoxemia)
Confusion.
A sense of euphoria.
Restlessness.
Headache.
Shortness of breath.
Rapid breathing.
Dizziness, lightheadedness and/or fainting spells.
Lack of coordination."
Problem je koliko mogucnosti imas da uneses O2, ako su pluca previse kompromitovana. Naravno uvek postoji ECMO masina, ali ako nema dovoljno ventilatora, mozes mislisti koliki je broj ECMO aparata. San ti nece pomoci puno, zato sto postoje faze sna gde je mozak vrlo aktivan (doduse, svakako, vestacki stvorena koma bi smanjila metabolizam zato sto se ne mrdas, ali vestacko uvoodjenje u komu ima svoje rizike).
Oko tvog pitanja: Ako smanjenje O2 prati povecanje CO2, to ces primetiti vrlo brzo - osecajem gusenja. Ako si bas istrajan i mozes da istrpis dugo, pre ili kasnije ce mozdano stablo da ti razbije slobodnu volju i natera te da dises dok si jos svestan (to je onaj momenat kada bukvalno moras da udahnes vazduh - ako mozes).
E, sad, ako si se kao klinac igrao onih igrica sa drzanjem vazduha (pre cega si jako duboko udahnuo i izdahnuo N puta i fino hiper-ventilirao pluca cime si istisnuo CO2) - to se nece desiti, vec ces izgubiti svest. Ali ni to ne problem, mozdano stablo sljaka i dok nisi svestan i u jednom momentu (kad se CO2 nivo popne) ce naterati pluca preko misica da unesu vazduh, malo posle cega ces se probuditi, najverovatnije. U malom broju slucajeva se neces probuditi ali ces biti kandidat za Darvinovu nagradu.
CO2 hemoreceptori nisu poslednja linija odbrane, postoji jos jedan mehanizam u mozdanom stablu koji ce reagovati na katastrofalni gubitak O2, ali taj mehanizam vrlo verovatno neces nikada imati prilike svesno da primetis, posto je to bukvalno poslednji pokusaj mozdanog stabla da obavlja svoju funkciju (da te odrzava ne mrtvim). Ovaj mehanizam se vidi kod ljudi koji umiru "poslednji uzdah", "agonalno disanje" i sl.
Dok si svestan, nasilno preuzimanje kontrole nad slobodnom voljom je posledica skoka CO2. To preuzimanje je praceno sa vrlo intenzivnim osecajem potrebe da dises, sto i jeste poenta.
Medjutim ako je nivo CO2 normalan, sto se moze desiti na vise nacina - neces primetiti pad O2 i bez intervencije ces izgubiti svest pre ili kasnije.
Obicno to dolazi potpuno neprimentno. Npr. dril u USA vojnoj avijaciji je zatvaranje pilota u sobu, davanje nekog zadatka koji zahteva... mozak, tipa da napisu 100 - i da onda oduzimaju neki broj, tipa 8. Onda krenu da izbacuju kiseonik iz sobe i menjaju ga nekim inertnim gasom - tako da ne primetis sta se desava zato sto su ti pluca puna... necega, i ispustaju CO2.
Rezultati su uvek isti - u jednom momentu ces krenuti da pravis greske u racunanju, sledeci korak je prestanak rada na zadatku, malo posle kreces da se ponasas kao idiot, da se kreveljis i valjas po podu i sl. - i vrlo brzo posle toga bi izgubio svest, bes da si imao pojma sta ti se desilo.
Zbog toga svi piloti koji lete na visinama iznad 3 km, ukljucujuci i civilne, imaju maske za disanje sa pozitivnim pritiskom. U slucaju gubitka pritiska u avionu na 10-12 km visine, sa obicnom maskom koju dobijaju putnici imas samo nekoliko desetina sekundi tzv. "korisne svesti" (= nesto pametno mozes da uradis). Posle toga sledi nesvest i, ako se nista ne promeni, sigurna smrt. Tih nekoliko minuta piloti koriste da avion rapidno spuste na visinu na kojoj je disanje moguce kako putnici ne bi imali probleme.
E sad, povratak na COVID19:
Saznanja da COVID19 kod nekih pacijenata "tiho" obara O2 koncentraciju u krvi daleko ispod bezbedne je mozda najgadnija stvar oko ovog virusa. Podjednako je fascinantno da postepeno opadanje O2 razvuceno na nekoliko dana neke ljude i dalje drzi funkcionalnim iako bi, u svakom drugom slucaju, trebalo da budu mrtvi ili bar u komi.
To prakticno znaci da dosta ljudi u ICU dolaze bukvalno u poslednjem minutu, i neki deo njih verovatno vec imaju ostecenja zbog tzv. "tihe hipoksije" koju nisu primecivali zato sto nisu osecali gusenje.
To, takodje, obasnjava cudjenje mnogih sa situacijom da imas "zdravu osobu" (na prvi pogled) koja se odjednom bukvalno bori za zivot. Problem je vrlo verovatno poceo mnogo ranije - i dok pojma nemas sta se desava, SARS-CoV-2 radi svoj posao i svaki minut te jos malo ubije.
[Ovu poruku je menjao Ivan Dimkovic dana 22.04.2020. u 01:25 GMT+1]
DigiCortex (ex. SpikeFun) - Cortical Neural Network Simulator:
http://www.digicortex.net/node/1 Videos:
http://www.digicortex.net/node/17 Gallery:
http://www.digicortex.net/node/25
PowerMonkey - Redyce CPU Power Waste and gain performance! -
https://github.com/psyq321/PowerMonkey